高血压与脑卒中的关系
脑卒中是高血压的重要合并症之一,超过60%的脑卒中患者有高血压病史。研究发现,脑卒中的年复发率高达3-5%,且与动脉血压水平呈密切的正向相关关系。另一方面,积极的降压治疗可明显减低脑卒中复发的危险性。循证医学证据表明,经降压治疗将脑卒中患者的血压控制到满意水平后,发生脑卒中的危险性有可能降低至与无脑卒中病史患者同等水平。为此,新指南中对该人群的降压治疗同样提出了更高的要求,主张将既往有脑血管病史患者的血压降低至140/90 mmHg以下甚至更低。
然而,由于其特殊的病理生理机制与临床特点,脑卒中急性期的降压治疗应更为谨慎。急性脑卒中时,尤其是发病一周以内,血浆皮质醇和儿茶酚胺水平明显升高,患者出现颅内压增高、脑缺氧、疼痛及精神紧张等,并由此引起反射性血压升高。此时机体本身会对这一系列的变化作出生理反应与调整。如果在这一阶段过多的降低血压,有可能加重脑组织缺血、缺氧,不利于病情恢复甚至引起更为严重的后果。因此,除非血压严重升高(超过180/105mmHg),应暂时停用降压药物。一般认为,急性脑梗死发病一周以内时,血压维持在160-180/90-105mmHg之间最为适宜。如血压严重升高,应选用一些作用较弱的降压药物,使血压平稳缓慢的降低。
与缺血性脑卒中相比,出血性脑卒中的降压治疗更为复杂:血压过高会导致再次出血或活动性出血,血压过低又会加重脑缺血。
心脑血管疾病患者不宜独居
心脑血管疾病是老年人的常见病,专家表示,有心脑血管疾病的老人不能独居或单独外出,另外救命药要随身携带。
1、有冠心病的老人不要独居 统计调查发现,独居老人其在家中或小区发生心梗、脑梗、骨折等意外伤害的几率明显高于一般老人。如果有条件,老人们最好和儿女住在一起,从心理学上说,有亲情陪伴的老人,也更容易适应环境波动造成的影响。如果儿女在异地,也最好给老人请个保姆,既能照顾老人起居,关键时刻,还能挽救父母的性命。
2、不要单独外出 外出时要随身携带药物。“随身携带”的含义不是把药物包得里三层、外三层,放在手提袋或旅行包内。正确的携带方法是带在身上,如外衣口袋里,伸手可及的床头。这样可以在最短的时间内,吃上救命药。
3、选对救命药 大多数医生推荐的都是。冠心病患者在出现心绞痛后,冠状动脉变窄,心脏处于缺血状态,片的作用正是扩张血管,让血管变得更粗,以此来增加心脏的供血量。一定要放在舌下含化,而不是直接用水吞服。含化片时,每5分钟可重复一次,一次1~2片,直至疼痛缓解,如果15分钟内疼痛仍然持续,就不要再含化了,要赶紧送医院。 专家推荐世纪远荣纳豆。世纪远荣纳豆含有丰富的纳豆菌和纳豆激酶,对普通人群,亚健康人群,高血压、高血脂、脑血栓、脑梗塞、心肌梗塞、冠心病等心脑血管疾病患者、中风康复患者等有很好的效果,并且无任何副作用,是预防和改善心脑血管疾病,调理肠胃的“神奇食品”。