原标题：肿瘤侵略大部分肝脏，温医大附一院这项新技能，可将剩下健康肝脏“养大”了再手术

人体至少需求保存3成健康的肝脏安排才干存活，但往往许多肝癌患者就诊时，肝脏大部分都已被巨大肿瘤侵略，失去了手术时机。近来，温医大附一院新展开的选择性门静脉栓塞技能，奇妙地将病变肝安排的血流阻断，在最短时间内“养大”剩下的正常肝脏，为患者赢得了手术时机。

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2月前，患者甘先生体检发现右肝巨大肿瘤，来到我院就诊。经肝胆外科唐银河副主任医师进一步检查发现，患者右肝肿瘤约有15cm×13cm巨细，而左肝体积太小。这么巨大的肿瘤，在切除后，将导致剩下的左肝肝脏体积不行，或许无法保持正常肝功能，乃至或许会发作肝功能衰竭，这是拦在手术面前的一个难题。

依照惯例，这种情况下，患者只能采纳非手术医治办法，而手术是仅有或许让患者有长时间生计的办法，但若强行进行手术，无疑会危及患者生命。

面临这位年仅45岁的患者，唐银河请了从上海东方肝胆外科医院调入我院的朱国庆医师为患者会诊。朱国庆主张，患者先经过右侧门静脉栓塞微创介入医治，阻断右肝血流，添加左肝血管血流，使患者左肝体积增大，再二期行手术医治，这样患者展开手术就会更安全。

为保证患者安全，我院又召集了肝胆外科、介入科、超声印象科、放射科等多学科专家，安排肝肿瘤MDT。经专家评论，并征得患者赞同，终究确认先行右侧门静脉栓塞术，二期行右半肝切除术。

8月2日，介入科胡文豪副主任医师和朱国庆一同为患者做了门静脉栓塞手术。手术中，医师在局麻下为患者做经皮肝穿刺右门静脉。右肝各支门静脉被生物胶栓塞后，肝脏门静脉血流不再往右肝（肿瘤侧）流，相对应地，左边肝脏门静脉血流添加。

(点击图片可查看大图)

在介入栓塞医治一个月后，患者复查了肝脏三维重建CT。检查成果闪现，左肝肝体积增大到40%，能够安全地施行手术了。

9月26日，肝胆外科单云峰主任医师和唐银河为患者成功施行了肝脏肿瘤切除手术。手术中，患者腹腔被翻开后，闪现最大直径达16cm的巨大肿瘤占有了整个上腹部，并且现已侵略到了膈肌。患者的左肝经过前期的介入医治，现已显着增大。

依照前期规划的计划，医师为患者施行了区域血流阻断下前入路右半肝切除术，完全切除了肿瘤。一起切除部分膈肌，减少了肿瘤的揉捏和剩下肝的损害。日前，患者术后康复杰出，现已顺畅出院。

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据悉，肝癌是我国三大癌症之一，发病率高、病况发展敏捷。全球每年新发肝癌70余万例，超越对折在我国，并且大多患者发现时已属晚期，只要20%左右能经过手术医治。

但肝脏是具有较强增生才能的器官，关于那些术前体积评价估计剩下肝脏缺乏的患者，我院这项介入栓塞的办法，可在较短时间内将预期残留的肝脏“养大”，为部分患者赢得彻底治愈性手术的时机。

本次患者的成功救治是我院多学科联合协作的成功模范，也是我院肿瘤归纳医治实力的表现。

来历：介入科、肝胆外科

文字：朱国庆

修改：王坚连

审阅：黄丽颖

责任修改：