原标题:外科专家王举:怎样在前期发现大肠癌?
大肠癌又称为结直肠癌,是现在最常见的肿瘤,占一切肿瘤的发病率和死亡率的第三位,且有添加的趋势。现在人群发病率已达40/10万,每1万人就有4人发作结直肠癌,所以说大肠癌是离咱们间隔最近的恶性肿瘤之一。
虽然现在大肠癌的整体医治作用十分好,但因为现在咱们缺少系统性的结直肠癌筛查方案,加之一般人群对防备结直肠癌的认识不强,所以咱们国家临床上发现的大肠癌中晚期占80%以上,不光医治费用高,并且医治作用不抱负。
关于直肠癌,许多患者因为发现晚,不得不做肛门切除和结肠永久造瘘(改道),术后日子质量差。
因为前期结直肠癌往往没有症状,病魔只是在咱们体内“偷偷地、悄悄地”成长,让咱们无法前期感知,一旦呈现排便习气改动、腹痛、便血、体重减轻等症状时,现已进入中晚期,所以对无症状的人群筛查是前期发现大肠癌、进步其作用、下降其发作率的最有用和最经济的办法。
依据美国癌症学会攻略,西雅图癌症护理联合会(SCCA)引荐男性和女人从50岁开端进行惯例定时大肠癌筛查,筛查旨在添加结肠癌和直肠癌前期确诊的时机,前期检出更简单治好。
定时查看也有助于经过发现息肉或许病灶并在其癌变之前去除然后到达防备癌症的作用。结肠镜检筛查过程中即可经过上述办法抢救生命。
华盛顿大学胃肠科主任John Inadomi医生以为,大肠癌筛查可抢救患者生命,可防备的大肠癌病例高达90%,因此关于年纪大于50岁的人定时筛查有重要的临床意义。
鉴于国人青年大肠癌并非稀有,所以主张40岁以上的国人每年进行一次大便隐血查看、每3-5年进行一次全肠镜查看,就能够发现前期的结直肠癌。
关于癌前病变-结肠息肉进行医治后还能够防备结直肠癌的发作;关于遗传性结直肠癌宗族的人来讲,其筛查结直肠癌的年纪应该提早5-10岁,也就是说30-35岁开端就需要进行粪便隐血查看。
虽然粪便隐血+肠镜是现在结直肠癌最有用的筛查手法,可是粪便隐血查看的特异性不是很高,好多人对结肠镜查看惊骇和排挤,所以急需新的筛查办法。
近年来发展起来的一些经过血液中分子符号物,如miRNA、循环肿瘤细胞等检测,因其敏感性较低,有必定的假阳性,约束了其实践使用;经过粪便中掉落细胞的分子符号进行结直肠癌筛查是重要的方向。
2014年,欧洲一项1万例粪便甲基化DNA检测筛查结直肠癌的研讨,其对结直肠癌确诊敏感性达80%、特异性达90%以上,提示是一个十分有远景的“精准防治”的目标,美国根据粪便DNA甲基化的标志检测的试剂盒cologuard现已上市,国内几个研讨中心也在研制相似产品,有希望能在短期内上市,咱们期盼中。
王举
内蒙古自治区人民医院 胃肠外科
王举,教授、主任医生、医学博士、硕士研讨生导师,普外科主任,胃肠外科主任,自治区闻名专家。
1991年大学结业获学士学位,1999年获原白求恩医科大学硕士学位,2004年获吉林大学博士学位并被评为优异博士结业生留校在吉林大学榜首医院普外科作业,同年晋升为副教授并被评为硕士生导师。曾在日本和香港中文大学研修胃肠外科和微创外科。2011年6月以“草原英才”引入内蒙古自治区人民医院,现任普外科主任,胃肠外科主任。
结业后一向从事一般外科作业,现在要点从事外科基本问题和消化系统疾病的医疗、教育和科研作业。专于一般外科急危重症疾病的诊治,拿手传统开腹和腹腔镜下消化道肿瘤的彻底治愈性手术,手术发起“无瘤、无血、微创和保功用”的手术理念。特别对胃癌的标准化彻底治愈性手术(全胃彻底治愈性切除、远端胃癌彻底治愈、近端胃癌彻底治愈)、结肠癌D3彻底治愈性手术(右半结肠癌彻底治愈、左半结肠癌彻底治愈、乙状结肠癌彻底治愈等)、超低位直肠癌保功用手术(保肛和盆腔植物神经)、腹腔镜食管裂孔疝修补胃底折叠术(Nissen手术)、腹腔镜医治贲门失缓和症、肥壮和糖尿病及胰头十二指肠切除手术等经历丰厚。对痔微创手术(PPH)、各类便秘手术及全结肠切除回肠贮袋肛管吻合术(IPAA)医治宗族性结肠息肉病和溃疡性结肠炎积累了丰厚的经历。选用一次性彻底治愈性手术医治梗阻性结肠癌,防止传统结肠造瘘和二次手术作用显著。
担任我国医生协会外科分会上消化道委员会委员、我国医生协会肛肠医生分会委员、我国医生协会内镜医生分会腹腔镜专业委员会委员,我国研讨型医院学会消化道肿瘤专业委员会、糖尿病与肥壮外科专业委员会委员、腹膜后与盆底疾病专业委员会常委,我国中西医结合学会普外专业委员会委员,我国医疗保健世界交流促进会外科分会委员,内蒙古医生协会理事,内蒙古医学会外科分会副主任委员,内蒙古自治区医生协会胃肠与结直肠外科医生分会主任委员,《世界外科学杂志》、《中华全科医学》、《内蒙古医学杂志》等编委。掌管包含国家天然基金、省部级等课题8项,获吉林省科技厅科研效果1项,作为榜首负责人获吉林大学医疗效果二等奖1项、三等奖3项,获内蒙古自治区新技术新事务奖赏10余项。在中华医学会系列杂志和中心期刊宣布论文70余篇,SCI 录入5篇,获优异科技论文奖1篇,参编专著2部。培育硕士研讨生10余人。曾获“内蒙古医科大学优异教师”和“内蒙古自治区五一劳动奖章”荣誉。
来历: spanal医学
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