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新生儿感染性腹泻应该如何办

时间:2018-09-09 18:32:03  阅读:1914+ 来源:本站原创 作者:吕燕

“宝宝生病,全家闹心”。孩子患有感染性腹泻以后,难受的不仅是宝宝,还有为人父母的家长。为了尽快的缓解宝宝的痛苦,也为了消除心中的担忧,家长们发现宝宝患有感染性腹泻后,一定要及时的进行治疗。那么,对于新生儿感染性腹泻的治疗方法有哪些呢?

治疗要点:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药。加强护理,预防并发症。

1、一般治疗:加强护理,消毒隔离。调整饮食。母乳喂养的婴儿继续哺乳,暂停辅食。人工喂养者可喂以等量米汤或稀释牛奶,严重呕吐者暂禁食46h,但不禁饮。病毒性肠炎可暂停乳类喂养,改用豆制代乳品或发酵奶,或用去乳糖奶粉喂养。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,并每日加餐1次,共2周。

2、液体疗法:①轻、中度脱水者可给予口服补液盐(ORS),轻度脱水每日口服5080ml/kg,中度脱水为80~l00ml/kg。②中、重度脱水给予静脉补液,第1d补液总量按脱水程度而定,轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120150ml/kg,重度脱水约150180ml/kg。补液种类根据脱水性质而定,等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。累积损失量在8~12h内补完。重度脱水有周围循环障碍者应先扩容。用21等张含钠液20ml/始,于30min内快速静脉滴注。在治疗前46h有排尿或输液后有尿时即可开始补钾。③第2d及以后的补液主要补充继续损失量和生理需要量,继续补钾,供给热量。一般可改为口服补液。若腹泻仍频繁或口服量不足,仍需静脉补液。④纠正酸中毒,轻度酸中毒可随输入混合液而纠正;重症酸中毒应另用碱性溶液纠正,如5%碳酸氢钠5ml/kg11.2%乳酸钠3ml/kg,均可提高CO2结合力(CO2CP)4.5mmol/L(10vol%)。检测血气中剩余碱(BE)或碳酸氢根(HCO3-)值,可计算所需碱性溶液量。

3、病原治疗应选用敏感的抗生素口服,不能口服者可静脉滴注。

4、微生态疗法常用米雅A、奶咪爱、培菲康、乐托尔等制剂。

5、肠黏膜保护剂应用蒙脱石粉。

6、其他营养不良或腹泻日久,应加强营养,给予要素饮食,少数严重病儿必要时给静脉营养如应用脂肪乳剂、复方氨基酸、葡萄糖液,必要时多次少量输血或血浆以支持治疗。还可配合推拿、捏脊、针灸和磁疗等治疗。