每个家长都希望自己的宝宝能够健康的成长，每个孩子不仅是家庭的希望，还是社会发展和进步的动力!但是有些疾病却是严重的危害儿童的健康，你们知道佝偻病是什么吗?大家了解哪些佝偻病症状，想要保证宝宝的健康就要积极的治疗，下面就来一起看看佝偻病的治疗是怎样的吧!

　　目录

　　1、佝偻病的简介 2、佝偻病的临床表现有哪些

　　3、孩子得佝偻病有哪四大原因 4、佝偻的早期症状有哪些

　　5、小儿佝偻病的饮食疗法 6、佝偻病防治有哪“十大误解”

　　7、佝偻病的预防措施 8、宝宝佝偻病应如何补充钙

　　佝偻病

　　维生素D缺乏性佝偻病，又叫骨软化症即骨矿化不足，为新形成的骨基质钙化障碍，是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病，维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素，它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病，是一种慢性营养缺乏病，发病缓慢，影响生长发育。多发生于3个月～2岁的小儿。

　　病因

　　1.日光照射不足

　　维生素D由皮肤经日照产生，如日照不足，尤其在冬季，需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说，日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。

　　2.维生素D摄入不足

　　动物性食品是天然维生素D的主要来源，海水鱼如鲱鱼沙丁鱼，动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2，而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要，需多晒太阳，同时补充鱼肝油。

　　3.钙含量过低或钙磷比例不当

　　食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低，但比例(2∶1)适宜，容易被吸收，而牛乳钙、磷含量较高，但钙磷比例(1.2∶1)不当，钙的吸收率较低。

　　4.需要量增多

　　早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多，故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多，佝偻病的发病率逐渐减少。

　　5.疾病和药物影响

　　肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物，可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。

　　身体是革命的本钱，有的人身体看起来非常虚弱，经常感冒发烧，而有的人看起来似乎非常强健，从来不活很少感冒，食欲也很强，事实上，体质的强弱并不是根据感冒次数来界定的，比如，有的身体寒气太重的人，的确是很少感冒，但是身体并不强壮。那么，体内寒气重怎么办呢?怎样才能排除过多的寒气，恢复健康的体魄呢?

　　体内寒气重怎么办

　　作为普通的人，并不知道自己是否身体寒气重，当然也不知道体内寒气重怎么办?因此，到正规医院检查身体显得尤为重要，即便是没有生病，每年定期的体检也是十分必要的，以便检查出过重的寒气或其他症状，及时进行处理。

　　严格的说，寒气侵入人体时，人体只有外表缓慢的变化，并没有不舒服的症状或感觉，多数不舒服的感觉来自寒气排除的过程。

　　存在身体不同部位的寒气排出时，症状都不一样，当然应变的对策也就不同。

　　因此，明白了寒气的原因之后，最重要的就是要学会正确的处理并了解寒气排出的症状。

　　如感冒，感冒的症状出现并不是由于身体变弱了，相反的却是身体由弱转强时才会出现的症状。

　　许多从来不感冒的人，并不是身体真的很强健，反而是身体根本没有能力排除任何寒气，才没有任何不舒服的症状产生。

　　许多脸色黑而干，明显肺虚症状的人，都是很多年没有感冒的经验，这种人从外表的症状显现出身上的寒气很重，却没有能力排除。

　　这种没有能力排除寒气的人，使用任何药物都无法将经络中或深藏肺脏的寒气排出。

　　这种情况的人要想排除体内的寒气，只有先养足血气，通过日常保养(经络锻炼以及改善生活习惯)来调养自已，血气得到提升后，才有可能将体内的寒气排出。

　　一般来说女孩子血热得较多一些

　　血的病大概有以上所讲的三种，第一种是血虚，造血功能不足，对身体的滋养、濡养的功能也就不好。

　　第二种是血瘀，通道不顺畅所造成的。

　　第三种是血热，环境的温度太高，以致热毒入侵血液里面。

　　脏腑火热炽盛，热迫血分所表现的证候。临床以血液妄行，发热，甚者则神昏等为主要表现的证。

　　多因烦劳，恣食辛热，恼怒伤肝，房事过度等因素引起。

　　临床表现

　　维生素D缺乏性佝偻病临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。重症佝偻病患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统，同时对小儿的智力发育也有影响。在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期，统称为活动期。

　　1.初期

　　多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象，出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发。

　　2.激期

　　除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主，用手指按在3～6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8～9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”，或下陷成“漏斗胸”，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”;脊柱后突、侧突;会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力，因腹部肌肉软弱而使腹部膨大，平卧时呈“蛙状腹”，因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚，因两腿无力容易跌跤。出牙较迟，牙齿不整齐，容易发生龋齿。大脑皮质功能异常，条件反射形成缓慢，患儿表情淡漠，语言发育迟缓，免疫力低下，易并发感染、贫血。

　　3.恢复期

　　经过一定的治疗后，各种临床表现均消失，肌张力恢复，血液生化改变和X线表现也恢复正常。

　　4.后遗症期

　　多见于3岁以后小儿，经治疗或自然恢复后临床症状消失，仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。

　　检查

　　1.实验室检查

　　(1)血生化检查 测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-(OH)D3(正常10～80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03～0.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低，为可靠的早期诊断指标，血浆中碱性磷酸酶升高。

　　(2)尿钙测定 尿钙测定也有助于佝偻病的诊断，尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。

　　2.其他辅助检查

　　(1)长骨骨骺端X线摄片，发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现，早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变，骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。

　　(2)X线骨龄摄片，发现骨龄落后。

　　诊断

　　诊断依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查，血生化与骨骼X线的检查为诊断的“金标准”，不论婴儿还是儿童，血浆25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L(20ng/mL)。早期的神经兴奋性增高的症状无特异性。

　　鉴别诊断

　　1.软骨营养不良

　　是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态(短肢型矮小)及骨骼X线作出诊断。

　　2.低血磷抗生素D佝偻病

　　本病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后，因而2～3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。

　　3.远端肾小管性酸中毒

　　为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著，身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除低血钙、低血磷之外，血钾亦低，血氨增高，并常有低血钾症状。

　　4.维生素D依赖性佝偻病

　　为常染色体隐性遗传，可分二型：Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷，使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障碍，血中25-OH-D3浓度正常;Ⅱ型为靶器官受体缺陷，血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征，低钙血症、低磷血症，碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。

　　5.肾性佝偻病

　　由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，血钙低，血磷高，甲状旁腺继发性功能亢进，骨质普遍脱钙，骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显，形成侏儒状态。

　　治疗

　　预防和治疗均需补充维生素D并辅以钙剂，防止骨骼畸形和复发。

　　1.一般治疗

　　坚持母乳喂养，及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等)，多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站，防止骨骼畸形。

　　2.补充维生素D

　　初期每天口服维生素D，持续1个月后，改为预防量。激期口服，连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D，大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4～5天，以免发生医源性低钙惊厥。

　　3.补充钙剂

　　维生素D治疗期间应同时服用钙剂。

　　4.矫形疗法

　　采取主动和被动运动，矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正，应加强体格锻炼，可作些主动或被动运动的方法矫正，例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张，纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正，4岁后可考虑手术矫形。

　　中西医所认识的佝偻病病因

　　佝偻病属于中医“五迟”、“五软”、“龟背”、“鸡胸”、“解颅”范畴。五迟者即立、行、发、齿、语迟;五软者即头、项、口、手足、肌肉痿软。

　　中西医所认识的佝偻病病因

　　一、西医学认识佝偻病的病因

　　引起维生素D缺乏的原因：①可能由于营养缺乏和日光照射不足;②对维生素D的需要量增加，如末成熟婴儿;③消化系统疾病，如脂肪痢，胃切除术后，慢性胰腺炎，总胆管梗阻等使维生素D吸收不良;④慢性肝病，总胆管阻塞引起肝细胞损害，慢性肾功能衰竭而使维生素D的经化功能障碍等。使软骨和骨样组织不能正常钙化，使骨的生长停止在软骨和骨样组织阶段，主要表现在生长最快的于跺端，如臃、踩、膝和肋骨前端等处。

　　急性佝偻病骨脆弱而柔软，随体重的应力和肌肉的牵拉而变形，最早畸形发生在骨端，以后因骨骼继续生长，畸形移至骨干个部，后期长骨出现孪曲畸形，胸骨和骨盆也发生畸形。

　　二、中医学认识佝偻病的病因

　　佝偻病的病因病理是由于先天票赋不足，肾气亏损.骨能失养，肝肾同源，肾亏肝虚，肝不足则筋缓乏力;后天失养、饮食失调、脾骨虚弱，“脾气虚则四肢不同”。《医宗金鉴·幼科心法》曰：“小儿五迟之病、多因父母气血虚弱、先天有亏，致小儿生下即筋骨软弱，步行艰难，齿不速长，坐不能稳，皆肾气不足之故”。

　　孩子得佝偻病有哪四大原因

　　孩子为什么会发生维生素D缺乏性佝偻病呢

　　首先，这与孩子的生长发育特点有密切关系。婴幼儿是体格生长十分迅速的一个阶段，而婴儿是一生中生长最快的时期，骨骼的生长需要大量的钙，如果体内缺钙，就会得佝偻病。正因为如此，许多家长都认为佝偻病的原因就是缺钙，其实，正常吃奶的婴儿不缺钙，人奶和牛奶中都含有大量的钙，体内缺钙是因为缺乏帮助钙吸收的维生素D。

　　孩子的维生素D缺乏与以下因素有关

　　(1)缺少直接接触阳光的照射

　　阳光中并没有维生素D，但阳光中的紫外线照射人的皮肤后，皮肤内物质就能够合成维生素D，这是人和动物体内维生素D的主要来源。婴幼儿由于自身的活动能力有限，户外活动的机会较少，在冬春季节，家长担心孩子受凉，将门窗紧闭，即使晒太阳，也是隔着玻璃，或将孩子包裹得很严实晒太阳，由于紫外线很少能穿透玻璃和衣服，孩子获得的紫外线照射很少;冬季日照时间短、紫外线弱，因此，冬春季节出生的孩子容易发生佝偻病。另外，由于城市高层建筑的挡光、环境污染等原因也使孩子照射紫外线机会减少，户外活动正常要在1～2个小时才能获得足够的维生素D。

　　(2)食物中维生素D的摄入不足

　　人乳、牛乳及一般食物中维生素D的含量都很少，不能满足小儿的生长发育需要，如不能从照射紫外线合成维生素D，又没有服用鱼肝油或强化维生素D的辅食，就很容易发生维生素D缺乏。

　　(3)食物中钙磷比例不当

　　牛奶中尽管含有大量的钙，比人奶中钙含量高得多，但钙磷比例不如人奶合适，钙经肠道吸收的比例比人奶差，因此，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿容易发生佝偻病。

　　(4)由于慢性腹泻、肝胆疾病可影响维生素D吸收和利用

　　知道了佝偻病的发生原因，预防佝偻病的主要方法是增加孩子户外活动，多晒太阳，冬季如在室内晒太阳应当开窗，并应尽量暴露孩子的头颈部和双手晒太阳;夏季晒太阳，要避免中午，可在树阴下活动。对冬季出生的孩子户外活动少，可服用鱼肝油进行预防，每天将4-5滴浓缩鱼肝油直接滴入婴儿口中。到了夏天，户外活动多了，就不必再服用了。

　　佝偻的早期症状有哪些呢

　　在过去，有的婴儿，他的后脑勺处没有头发，还有的婴儿，他的脑后有一圈的秃发，那时候人们还误认为这是预示宝宝将来聪明、能干的象征。如今，仍有不少的父母弄不清楚这到底是怎么回事?其实，这正是佝偻病的早期症状之一。

　　患佝偻病的小儿，不管是什么季节，甚至是寒冬腊月，头部都容易出汗。由于汗的刺激，头部发痒，特别是与枕头接触的部位汗液不易挥发，造成的奇痒刺激，使小儿的头转来转去，与枕头产生磨擦，以达到“止痒”目的，天长日久便形成枕秃了。

　　一旦发现宝宝脑后有枕秃，应及时治疗

　　一般来说，这时佝偻病还没有对婴儿造成明显的损害，如能及时治疗，一般很快就能恢复健康。否则，可能会遗留如鸡胸、X或O型腿等后遗症。因此，一旦发现宝宝脑后有枕秃，应及时治疗。

　　我们知道，佝偻病一般是由于维生素D缺乏引起的一种常见婴幼儿慢性营养不良病，由于维生素D的不足而使钙、磷的代谢失常，钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分，以致骨骼发生病变。

　　造成维生素D缺乏的主要原因

　　造成维生素D缺乏的主要原因是：日光或紫外线的照射不足。我们日常所需的维生素D，除食物供给一小部分外，主要是利用日光的照射而得到。其次就是维生素D的摄入不足，牛乳喂养的小儿比母乳喂养者更易患佝偻病，症状也较重，因此提倡母乳喂养对预防佝偻病有一定的意义。再就是疾病的影响，慢性腹泻影响肠道吸收维生素D、钙的吸收，患胆道疾病时脂肪及脂溶性维生素吸收障碍。因此必须预防和及时治疗这些疾病。

　　最后，QQYY专家提醒大家，在治疗佝偻病方面，首先要补充维生素D，常用的是市售鱼肝油滴剂，每日3─6滴，连服一个月后改为维持量;在用鱼肝油治疗的同时，口服葡萄糖酸钙每天1─3克。更有效的是，经常把孩子抱到室外适当地晒太阳，因紫外线不能透过普通玻璃。此外，应尽量母乳喂养，还应及时给宝宝添加富含维生素D较多的鱼、肝、蛋等辅助食品。

　　佝偻病患者骨骼有哪些不一样

　　佝偻病多数是小儿时期维生素D的摄入不足引起骨骼畸形的疾病。佝偻病一般通过骨骼形状就可以判断出来，前提是别对这种骨骼的病变置之不理。那我们就佝偻病患者的骨骼特殊性来看一下如何判断佝偻病。

　　佝偻病骨骼病变体征

　　1、脊柱

　　活动性佝偻病儿，久坐后可引起脊柱后弯，偶有侧弯者。

　　2、头部

　　早期可见囟门加大，或闭锁月龄延迟，出牙迟，缝加宽，边缘软。重者可呈现乒乓球颅骨软化，7～8个月时可出现方颅—以额，顶骨为中心向外隆起，如隆起加重可出现鞍形颅，臀形颅和十字形颅。