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警惕 糖尿病肾病很隐蔽

时间:2018-04-08 17:12:44  阅读:1694+ 来源:本站原创 作者:周一围

  11日是第五个世界肾脏日,今年的主题是“让我们立即行动起来,控制糖尿病肾病”。可能你对这个名字并不熟悉,可专家提醒,20%~40%糖尿病患者都可能患上这种疾病,如果没控制住病情,最终会发展为尿毒症。五年以上糖尿病患者应该保证至少半年一次体检,包括验尿以及尿微量白蛋白排泄。

  50%糖尿病患者不知自己患病

  目前世界上有超过2.4亿的糖尿病患者。由于人口增长、老龄化、城市化、不良饮食习惯,肥胖,久坐不动的生活方式等,预计到2025年这一数字将升至3.8亿人。

  我国又是糖尿病大国,继印度之后,成为糖尿病患病率最高的国家。尽管发病高,可是糖尿病并没有得到人们足够的重视,据统计,全世界超过50%的糖尿病患者并没有意识到自身状况,也没有进行治疗。

  20%~40%患者可发生糖尿病肾病

  可能糖尿病肾病这个名词对许多人来讲很陌生,可是姚主任强调,有统计表明约20%~40%的患者可发生糖尿病肾病,已经成为糖尿病患者致死致残的主要原因之一。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症,又叫糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球病变。目前发病原因还不明,可能与遗传易感性、糖脂代谢紊乱及肾小球血流动力学改变等因素有关。

  糖尿病分为1型和2型,其中1型糖尿病病人肾病的发生率与糖尿病的病程有关。据了解,患糖尿病20~25年的患者,糖尿病肾病的发生率为40%~50%。而2型糖尿病病人,也就是大多数糖尿病患者,糖尿病肾病的发生率为20%~50%左右。

  在糖尿病肾病早期,尿常规蛋白多阴性,而尿白蛋白排泄量持续超过正常;在临床蛋白尿期,尿常规蛋白持续阳性,尿蛋白定量>0.5g/24h;如进入中晚期肾衰,则可逐渐出现尿毒症症状,危害患者的健康与生命。

  之所以糖尿病肾病得不到患者重视,这可能与症状不明显有关。因为糖尿病肾病起病隐匿,患者早期肾功能正常,通常无典型临床表现,因而容易被忽视。

  糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗十分关键,它关系到患者未来的健康与生活。以下几种患者需要特别注意早期诊断。

  首先是糖尿病患者有肾病家族史,直系亲属中有肾脏疾的患者;还有糖尿病病程长,确诊糖尿病5年以上的患者;以及血糖控制不佳的患者;血压升高超过140/90毫米汞柱的患者;血脂异常,包括甘油三酯和胆固醇水平升高的患者。满足上述情况之一的患者需定期去医院检查,保证半年一次验尿检查以及尿微量白蛋白排泄检查。

  糖尿病患者应多吃粗粮

  如果确诊为糖尿病肾病,首先要有效控制血糖,这是防范各种并发症发生与发展的首要因素。

  患者要从一开始就采取运动、饮食与药物相结合的综合治疗,以使血糖降至理想范围内并保持长期的稳定状态,以降低糖尿病肾病的发病率,或延缓糖尿病肾病的进展。

  其次积极降压治疗,因为糖尿病与高血压合并率高,而高血压又可加速糖尿病肾病进展、加重蛋白尿的程度,并使患者易发生肾功能不全。所以糖尿病患者一旦合并高血压,一方面要加强肾功能监测,了解高血压对肾功能的负面影响;另一方面要开展积极降压治疗,将血压将至正常范围。

  最后是饮食控制,患者服用优质低蛋白饮食,蛋白质摄入过多可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量,尽量少食植物蛋白,可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白。

  一般说来,患者的血肌酐水平越高,蛋白质摄入控制应更严格。

  适当热量低脂饮食,糖尿病肾病热量补充应适当,热量供应不足,可使肾功能指标(血肌酐、尿素等)升高。高钙低磷饮食,糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见,所以应该要重视饮食的高钙低磷,应禁食动物内脏如肝、肾等,少吃干果。多食用高纤维素饮食,高纤维素饮食有利于保持大便通畅,维持人体代谢平衡,应适当吃些粗粮(如玉米面、荞麦面等)及海带丝、蔬菜等。

  天气转凉,伤风感冒的人也多了起来,如何预防感冒?某专家主任介绍,秋季多发感冒,尤其是老人和小孩,主要是由于“秋凉”引起的,再加上天气干燥,感冒病毒很容易侵袭,这时候预防感冒主要通过药物,同时还要注意日常保养。

  感冒通常是一种病毒性疾病,症状轻的不需治疗,只要多喝水、多休息,经过5—7天大多可以自愈。专家介绍说,目前感冒的症状大多表现为发热、流鼻涕、口干咽痛,少数人因感冒日久而引起咳嗽、吐黄痰等并发症。临床上用药的主要原则是对症治疗。

  专家指出,如果是伤风感冒,可服用双黄连冲剂等中成药,如果是单纯性病毒感染,可服用板蓝根冲剂或者抗病毒药物。平时体质较弱容易感冒的人,和感冒一周后仍有鼻塞、咽喉痒、咳嗽等上呼吸道症状的人,还可服用些维生素C。但最好不要使用抗生素,因为抗生素对病毒无效,只能抑制或杀灭相应的敏感细菌,而且往往有一定的副作用。

  还应注意的是,感冒引起发烧不可滥用退热药,成人发烧在38.5摄氏度以下时没必要服用退热药。除了平时患有慢性病或年老体弱者需要输液外,中青年人以及平时身体状况较好者感冒,一般没必要输液,原则是能吃药的不打针,能打针的不输液。只要多喝水保证休息就可以很快恢复。但如果出现感冒以外的症状,则需要在医生指导下用药治疗。

  此外,想要知道如何预防感冒,那么日常的保健也是不可缺少的。加强身体锻炼,经常到室外吸收新鲜空气;合理饮食,大蒜、大葱、姜、食醋等,都是预防感冒的常用食品;做好个人卫生,防止感冒病毒入侵。

  我们的身体的各个部位都可以提醒我们的身体健康,甚至连排泄物也可以,例如小便发黄。那么你知道小便发黄怎么了吗?知道小便发黄是怎么回事吗?知道小编发黄的原因吗?今天来了解一下。

  如果你仔细观察,你会发现,正常排出的新鲜尿液呈浅黄色,这是因为小便里含有一种黄的尿色素,但是喝水的多少也是会影响尿液的颜色的。

  喝水多,尿多,尿里的尿色素所占的比例小,颜色就淡;喝水少,尿里的尿色素比例大,颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候,尿的颜色也会变得深一些,这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素,一般都是比较恒定的,因此,小便的颜色不会变化很大。尿中96%-99%是水分,其它大部分是废物,如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为1000-2000毫升,其中,男子每天1500-2000毫升.女子1000—1500毫升。尿颜色为淡黄色,呈透明状,无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味,久置后因分解,而出现氨气味。

  导致男性小便很黄的疾病

  1、膀胱炎

  尿意中枢处于兴奋状态,产生尿黄,并且尿量减少。因此,尿黄是膀胱炎的一个症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。

  2、尿道炎

  一般男性在排尿时尿液发黄,尿道轻微灼热感、刺痒感。同时也伴有尿频、尿急、尿痛等症状,与前列腺炎类似,需要通过专业检查才能诊断辨别。如果检查出是尿道炎导致的尿黄要积极的治疗。

  3、前列腺炎

  长期尿黄有可能是前列腺炎,前列腺炎的症状除了长期尿黄外,还有排尿时尿道灼热感、疼痛并随着病情的加重放射性疼痛至周围器官。另外,有些男性朋友们还会出现某些功能障碍疾病。

  哪些原因会引起男性小便发黄?

  一、感染引起的尿黄

  1、排尿异常:尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。

  2、尿液异常:尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有尿黄,细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

  二、前列腺炎引起的尿黄

  1、排尿不适:有尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥等不适。同时伴有小腹胀痛。

  2、局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。