看过各种“最舒适”“最安全”“最好客”的喜大普奔型排行榜的你，对于英国一家机构反其道而行之，发布的“全球最不健康国家排行榜”怎么看？当地时间22日，“Clinic Compare”在其网站上公布了这样一份略“丧”的榜单，主要根据人均年饮酒量、人均年吸烟量和居民肥胖率三个方面给各个国家和地区“打分”。在这份名单上，捷克是全球最不健康的国家，美俄也双双“荣登”前十。出人意料的是，阿富汗是全世界最健康的国家。

罪魁祸首是不健康的生活方式

Clinic Compare指出，目前从世界范围内来看，心脏病、癌症和糖尿病等非传染性疾病可以说是造成人类过早死亡的“元凶”。每年，有超过3600万人被非传染性疾病夺去宝贵的生命。而这些疾病大多都是人类“自找”的，来源于酗酒、吸烟以及不均衡饮食等不健康的生活习惯。

Clinic Compare正是出于这一初衷，收集了WHO、中央情报局世界概况（CIA World Factbook）和世界肺脏组织（World Lung Association）的相关数据，绘制了这一份“世界不健康级别地图”。地图还对部分国家进行了特别标注，Clinic Compare称，如果有标注，说明该国居民需要改变他们的某个生活习惯，从而降低给自己埋下“定时炸弹”的可能性。

信不信由你，阿富汗最健康

▲全球最不健康国家分布图概览

▲“最不健康的10个国家”和“最健康的10个国家”

捷克共和国一不小心“拣”了个第一，是世界上最不健康的国家。研究数据表明，捷克拥有最能喝的“酒鬼”——人年均饮用纯酒精量高达13.7升，相当于550杯25毫升份量的烈酒。尽管受欧盟最严苛的烟草购售和消费法令的限制，捷克人还是在年均吸烟排行榜上高居全球第11位。

“不健康”榜单的前10位，东欧国家占了9席。美国作为唯一的非欧洲国家，和立陶宛并列第十。美国上榜的原因是其居高不下的肥胖率，35 %的成年人口被划为“重度肥胖”，好在相对较低的烟草和酒精消费量使得美国的排名没有继续向前“高歌猛进”。而对于中国，Clinic Compare在亚洲部分的“不健康地图”中特别标注，强调了中国居民的吸烟问题。中国人年均吸烟2249根，每年有逾100万人死于烟草导致的相关疾病。

▲亚洲、非洲最不健康国家分布图

榜单中最出人意料的一定是阿富汗“荣获”最健康国家。阿富汗拥有全球第二低的肥胖率，仅有2.7%的人口BMI高于30（BMI指数即Body Mass Index，身体质量指数，超过30属肥胖）。此外，由于阿富汗的“禁酒令”，其居民年均饮酒量极低，年均吸烟量也排在全球末20位。这一点也许与非洲诸多国家在“最健康国家”中名列前茅有异曲同工之处，马拉维、尼日尔、埃塞俄比亚等非洲国家都位列“最健康”前十。

▲大洋洲最不健康国家分布图

十分有趣的一点是，大洋洲是世界上最“胖”的地区，因为这些太平洋的小岛上居住着这个星球上最多的肥胖人群。位于南太平洋的萨摩亚群岛，41.6%的居民BMI指数超过30。基里巴斯、图瓦卢、斐济，这些太平洋岛国也都在肥胖率上排名前十，这和岛民们偏爱西方进口的高脂肪高能量食品有着密切关系。

“健康”为何不等于“长寿”？

“健康”常同“长寿”连在一起，但如果查阅WHO关于人均预期寿命的统计数据就会发现，上文图表中看到的全球“最不健康的10个国家”的人均预期寿命都在70+，甚至还有超过80的斯洛文尼亚和卢森堡。相反，“最健康的10个国家”的人均预期寿命过半数都不超过60，最高的尼泊尔是69.2。

▲WHO公布的2015年全球前十位死亡原因，依次为：缺血性心脏病、中风、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、支气管肺癌、糖尿病、痴呆、腹泻、结核、交通事故

如此看来，健康和长寿并不能划等号。但“健康”和“长寿”两大排行榜出现看似截然相反的排名，并不是无迹可寻。根据WHO的统计，在Clinic Compare给出的大多数“健康国家”所处的低收入国家中，下呼吸道感染、腹泻、艾滋病、肺结核等传染性疾病是造成死亡的主要原因。而在大多数“不健康国家”所属的高收入国家，缺血性心脏病一枝独秀，剩下的基本也都是中风、老年痴呆、各类癌症等非传染性疾病。由此可见，之所以会出现“不健康国家”比“健康国家”长寿，是因为“健康国家”最常见的死因不在此次Clinic Compare统计之列。

不过，不健康的生活方式可能带来的非传染性疾病仍然是一个很大的威胁。数据统计显示，每年非传染性疾病造成的死亡人数相当于全球总死亡人数的70%。虽然它在低收入国家只占死因的37%，在高收入国家则占了88%，但在死亡人数方面，有87 %的非传染性疾病死亡都发生在中、低收入国家。