金钱草:原名马蹄金，别名:过路黄、镜面草、翠屏草、荷苞草、肉馄饨草、金锁匙、连钱草等。管状花目、旋花科多年生匍匐小草本。叶肾形至圆形，直径4-25毫米，花单生叶腋，花柄短于叶柄，丝状；绿叶，开黄色小花。主要分布于两半球热带和亚热带地区。全草供药用，有清热利尿、祛风止痛、止血生肌、消炎解毒、杀虫之功。可治急慢性肝炎，黄疸型肝炎，胆囊炎，肾炎，泌尿系感染，扁桃腺炎，口腔炎及痈疔疗毒，毒蛇咬伤，乳痈，痢疾，疟疾，肺出血等。

中药制剂

1.胆宁片金钱草200克，人工牛黄30克，水飞蓟素17.5克，盐酸黄连素12.5克，延胡索125克，大黄125克，蒲公英150克，薄荷油2克。延胡索、大黄照渗漉法，以60%乙醇为溶剂渗漉，漉液70℃以下浓缩；蒲公英、金钱草加水煎煮至味尽，浓缩液与上述相合并再浓缩成稠膏状，干燥，粉碎，再与人工牛黄、水飞蓟素、盐酸黄连素及辅料制粒，喷薄荷油，压制成1000片，每片相当于原生药0.66g，包糖衣。片心呈棕褐色，具薄荷香气。功能利胆排石，抗菌消炎，解痉镇痛。用于急、慢性胆囊炎，也可用于胆道感染和胆结石。口服，每次2-3片，每日3-4次，胆囊炎10d为1个疗程。胆结石30d为1个疗程。（《陕西省药品标准》1985年）

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2.利肝片金钱草3288克，猪胆汁3125克。取金钱草1/2量粉碎成细粉；剩余水煎2次，分次滤过，合并滤液，浓缩成膏，加猪胆汁浓缩至相对密度1.08(热测)，加入乙醇，使含醇量达60%，沉淀，滤过，回收乙醇，浓缩成膏；将粉末、浓缩膏混合，加适量蔗糖粉和辅料，制粒，干燥，压片，包糖衣。每片重0.2克除去糖衣后呈灰褐色；味甘、苦。功能清肝利胆。用于急、慢性传染性肝炎，胆翼炎及肝脏分泌机能障碍。口服，每次2-4片，每日3次。（《吉林省药品标准》1986年；《江苏省药品标准》1977年）

3.金钱草1000克，木通300克，海金沙500克，滑石粉300克，车前草300克，地龙300克。地龙研细粉，过筛，备用；金钱草、海金沙、车前草、木通、滑石粉加水煎煮2次，滤过，滤液合并，浓缩至约260m1，加地龙粉混匀，烘干，研碎过18目筛，加硬脂酸镁，混匀，压制成1000片。功能清热利水，通淋排石。用于尿路结石。口服，每次6-8片，每日3次。（《湖南中草药制剂方剂选编》1976年）

药理作用

1.排石作用金钱草有利胆排石和利尿排石的功效。用蝌蚪实验性草酸钙肾结石模型试验表明，金钱草煎汁对于预防和治疗蝌蚪实验性肾结石是有效的。麻醉狗半开放式记录系统实验结果表明，金钱草可引起输尿管上段腔内压力增高，输尿管蠕动增强，尿量增加，对输尿管结石有挤压和冲击作用，促使输尿管结石排出。一水草酸钙为尿路结石的主要成分，金钱草的醇不溶物中的多糖成分，对一水草酸钙的结晶生长有抑制作用，且抑制作用随浓度的增加而增加，正常人尿液对一水草酸钙结晶生长的抑制作用与1.94×10(-5)g(生药)/ml所提取的多糖的作用相当。采用导电法，发现精制多糖抑制一水草酸钙结晶生长百分率高于水煎液醇沉部分。

2.抗炎作用金钱草50g/kg及其总黄酮及酚酸物3.75g/kg腹腔注射，对组胺引起的小鼠血管通透性增加有显著的抑制作用，对巴豆油所致的小鼠耳部炎症具有非常显著的抑制作用，对注射蛋清引起的大鼠踝关节肿胀和大鼠棉球肉芽肿均有显著的抑制作用。

3.对免疫系统作用金钱草对细胞免疫有抑制作用。玫瑰花试验：金钱草小鼠脾细胞与绵羊红细胞形成玫瑰花的百分率，明显低于对照组，即便在停药后10天仍受抑制，其程度与环磷酰胺相似。金钱草与环磷酰胺合用抑制更明显。皮肤移植排斥反应：金钱草组和环磷酰胺组小鼠皮肤移植排斥反应出现的时间，均比对照组晚，两药并用组尤甚。金钱草对体液兔疫亦有抑制作用。免疫的小鼠，服金钱草组溶血素生成受抑，血清中含量约为对照组的1/2；金钱草组小鼠生成钩端螺旋体凝溶抗体受抑，血清中滴度一般低于对照组；金钱草与环磷酰胺并用，作用尤为显著。金钱草能增强小鼠巨噬细胞的吞噬功能，其吞噬功能百分率为对照组的两倍；给小鼠注射葡萄球菌后不同时间检查嗜中性白细胞的吞噬功能可见金钱草组具有吞噬功能的细胞数均高于对照组，注射后4、6、8小时最明显。

4.对血管平滑肌及人血小板的作用金钱草对血管平滑肌有松弛作用，对试管内ADP及花生四烯酸诱导的人血小板聚集也有一定的抑制作用。

5.毒性临床报告金钱草能引起接触性皮炎和过敏反应。

中药药性

性味归经

味甘、微苦，性凉。归肝、胆、肾、膀胱经。

功效主治

利水通淋；清热解毒；散瘀消肿。主治肝胆及泌尿系结石；热淋；肾炎水肿；湿热黄疸；疮毒痈肿；毒蛇咬伤；跌打损伤。

用法用量

内服：煎汤，15-60g，鲜品加倍；或捣汁饮。外用：适量，鲜品捣敷。

用药注意

据报道[《四川中医》1983，（3）：40]，外用该品引起接触性皮炎12例，均系风湿性关节炎、肩周炎患者，用鲜品煎水熏洗所致。

应用配伍

用于肝胆结石及尿路结石，热淋，黄疸。金钱草有良好的利湿退黄及排石通淋作用，治肝胆结石及黄疸，可单用该品煎汤代茶饮，或配伍茵陈、郁金、大黄等以增强清利肝胆及排石作用。

治石淋、热淋亦可单用取效或与海金沙、鸡内金、石韦等同用，以增强清下焦湿热、通淋排石之功；石淋兼有肾虚见症者，可与补肾之桑寄生、胡桃仁等配伍应用。

用于疮毒痈肿，乳痈，火丹，毒蛇咬伤及跌打损伤。金钱草有解毒散瘀，消肿止痛之功，常用鲜品内服或外敷，可单用鲜草捣汁饮，或捣敷患处，亦可与野菊花、蒲公英、万年青等同用以加强清热解毒作用。

此外，金钱草用于水肿、臌胀，内服、外敷均有利尿消肿之功，用于肺热咳嗽，小儿高热，是取其清热解毒作用。

治疗烧伤

新鲜金钱草1把，洗净，用较厚的黄草纸包2～3层，水中浸湿后置旺火中烤熟，约20～30分钟取出，去纸，乘热将药草揉烂绞汁，盛于杯中，用消毒鸭毛蘸药汁涂搽伤面，每天搽数次至数十次，以保持伤面湿润为度；伤势严重的，药汁中加入适量冰片或麝香（研成细粉），可加速痊愈（但加麝香每易遗留瘢痕）；如创面感染化脓，须先经清洗消毒处理，然后搽药。治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤30例，烧伤面积1～30%不等，其中已感染化脓者17例，引起全身症状者3例。结果均治愈，且无功能障碍。制药时要注意掌握火候，药草既要充分烤熟，但亦不能烤焦，否则将无法绞汁。治疗时创面要暴露，不能覆盖，也不能和其它药物混合施治；涂药汁时最好用鸭毛，如用棉花，其纤维每易脱落，可能影响创面愈合。在治疗期间，忌食豆荚、丝瓜、鸡蛋、鱼类等食物。

治疗结石病

每日用过路黄全草2两至半斤煎服，对肝胆结石有一定效果。某些病例治疗后不仅临床症状消除，肝功能恢复正常，且X线亦见结石阴影消失。本品亦用于治疗泌尿系结石，同样有效。临床应用大都配成复方，以增强效果。

治疗急性乳腺炎

将过路黄鲜品洗净，晾干后捣烂敷于患处，每天1～3次。观察13例，1～3天痊愈者8例，4～6天痊愈者5例。有2例在起病时曾用青霉素、链霉素治疗，但乳房肿痛未见好转，反而坚硬不散，经用过路黄加适量蛇地钱，伏地堇共捣烂外敷3天而愈。