原标题：开颅手术，肿瘤包绕血管，该怎么办？

（孟国路，主任医师 ，研究生导师，我国医师协会肿瘤分会青年委员会副主任委员，北京市科技新星。1996年本科结业于北京大学医学部，2004年结业于首都医科大学隶属北京天坛医院取得神经外科博士学位。1996~2017年上任于首都医科大学隶属北京天坛医院，历任住院医师至主任医师。2018至今上任于首都医科大学宣武医院小儿神经外科中心。）

颅脑内的血管包含：动脉、静脉和毛细血管瘤。动脉供给脑安排的血液，为脑安排供给氧气和营养；毛细血管是营养和氧气在血液循环系统和脑安排发作交流的场所；而静脉将低氧、低营养的血液引流出脑安排。血管便是大巨细的河道，脑安排便是土地和土地上的庄稼。没有了血管，土地就会干枯，庄稼就会干枯。所以在开颅手术中，维护血管是很重要的。

相同血管也供给肿瘤安排的血液运送。切除肿瘤有必要辨明肿瘤的供血血管，以及脑安排的供血和引流血管。肿瘤的血管要堵截，而正常脑安排的血管要保存。

可是假如供给正常脑安排的血管从肿瘤中穿过，被肿瘤包裹，该怎么办呢？每逢遇到这样的一种状况时，我常常想起战士扫除地雷的场景。手术医师需求胆大心细，一丝一毫的别离肿瘤，将血管从肿瘤中解放出来。既要切除肿瘤，又要维护血管。不然或许危及患者的生命或许神经功能，或是形成肿瘤的残留。

这是一例岩斜脑膜瘤，肿瘤术前现已发现肿瘤包绕血管，术中将肿瘤中包绕的血管给予保存，肿瘤全切除。术后患者正常的状况好。

关于医师来说，完善的手术方案、了解解剖常识、术中耐性详尽很重要。当然，在长时间的手术中磨炼的经历和胆量也是成功的要害。

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