急性心梗，时间便是生命

心内科医师有一个说法，时间便是心肌，时间便是生命。

这一说法首要是针对心肌梗塞来说的。

心肌梗死是由于心脏的供血血管被阻塞，形成心肌缺血坏死。

急性心肌梗死发生时的抢救时间能够用争分夺秒来描述，每提早一分钟的抢救，都会给患者多一份生的期望。

血管阻塞后心肌大约30分钟左右开端坏死，6-8小时左右彻底坏死，在这期间越早翻开阻塞的血管，存活的心肌就越多。

急性心梗发生后，毋庸置疑需求立刻急救，假如不经过医治，结果有两种。

一种是严峻的心梗，便是阻塞了首要的心脏供血的冠状动脉，心肌梗塞面积大，那么只要死路一条了。

另一种是阻塞了非必须血管或许结尾的血管，心肌梗塞的面积小，患者在心梗急性期一向会有胸痛，急性期往后，心脏功用下降，活动量略微增大，或许日常活动时就会呈现气短胸闷乃至心衰的体现，一起很简单再次呈现心梗。

假如做到及时救治成功注册血管，那么心脏又会康复如初。

那么呈现心梗后的抢救一般要阅历哪些？

急救往往需求闯过三道关卡才干放下心来：

第一关：辨认心梗及时就医，关键人物是患者自己。

第二关：精确应对安全转运，关键人物是120医师。

第三关：当即签字立刻介入，关键人物是患者家族。

这三关环环相扣，任何一关犯错或许延误时间，都或许形成严峻结果，乃至让患者支付生命的价值。

自己救赎第一关：快速辨认得心梗？

人们对急性心梗认知的匮乏导致部分患者在发病后也会呈现拖拖拉拉，能忍就忍，不肯去医院的现象。心梗发生时有1/4的患者没有在第一时间拨打急救电话，然后延误了最佳抢救机遇。

心梗的都会有哪些症状？

1、遽然剧烈胸痛或胸部烦闷，或痛苦时间超越15分钟。

2、呈现心慌、气短、厌恶、吐逆、面无人色、烦躁不安等。

3、呈现原因不明的胸背疼、肩颈臂膀疼：痛苦的发生特色常常是今日脖子疼，第二天改成了

下巴疼；或是今日疼，第二天又不疼了。呈现这种痛苦搬运的现象，必定要引起留意，去医院就诊。

4、胃疼：患有肥胖症、三高且平常没有上腹部不适的患者，假如呈现胃疼要高度警觉，冠心病、心绞痛或急性心梗有时也体现为胃部有炙烤感。

5、牙疼：呈现很短时间的牙疼，一般继续3分钟左右，并在1周内重复发生，需求引起留意。此外，相似一骑车牙就疼，停下后不疼了，再骑的时分又开端疼，这样的一种状况也不要忽视。

6、焦虑失眠：从来没有失眠阅历，或是没发生什么影响、焦虑的工作却毫无缘由地焦虑时，或许是心梗信号。这种失眠不像一般失眠那样睡不着，而是深夜遽然无预兆地吵醒，感觉思绪像气势磅礴操控不住，或是涌现出无法解释的恐惧感。

7、假如感觉疲惫头晕，歇息之后也不能缓解，要进步警觉。

8、假如严峻还会有：休克、心律失常、心力衰竭，乃至心跳中止。

当呈现以上这些症状的时分，自己必定不要放过，当即发动第二步。

医师帮你第二关：得了心梗怎么做？

据北京市急救中心的计算发现，心梗患者中有近一半是自行到医院就诊，只要不到26%的人经过呼叫急救车抵达医院。但实际上，自己去往医院存在许多坏处。

首要，患者自行走动或许被随意搬动，会进步院外死亡率，相反，假如拨打急救电话，医师会

在来的路上辅导患者怎么先行自救；其次，许多人不了解医院的状况，送达的医院或许没有救治心梗的才干，到达后还需求转院，然后延误救治时间。

心肌梗死家庭怎么急救？

若身边无救助者，患者自己应当即拨打120急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有用的自救办法。作为家族，假如发现家人突发心肌梗死，应该坚持镇定，决断急救：

1、拨打120：赶快与医院、急救站联络，请医师速来抢救或送医院抢治。

2、就地平卧：当即让患者就地平卧，双脚略微举高，禁止搬动，由于任何搬动都会添加心脏担负，危及生命。

3、冷静：如有家用常备药箱，当即取出硝酸甘油片让患者含化，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。一起口服1-2片安定片，使患者冷静下来。周围的人也不要大声说话。

4、吸氧：如有供氧条件，应当即给予吸氧。

5、人工呼吸：如患者心脏遽然中止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应当即选用拳击心前区使之复跳的急救办法。若无效，则当即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医师到来。

拨打120后，假如你不明白假如做，必定问清120人员怎么做，那么他们就会一步一步辅导你怎么做。

等120人到来后，就把救治的工作交给他们，让120医师把你安全送到医院，发动第三步。

亲人助你第三关：心梗医院急救做什么？

实际上，这一步和上一步严密相连，状况紧迫的心梗患者假如能在专业的急救人员护送下进入医院，医院能够敏捷发动有清晰的意图性的急救绿色通道，抢得救命时间。

当120把患者送到医院后，一般还需求进一步确诊是否是急性心梗。

一般确诊很简单，便是查心电图，假如120人员现已做了心电图，显着的心梗能够直接确诊，假如不显着，要查看血液查看肌钙蛋白来确诊。

确诊心梗后，大的医院都有胸痛中心，直接注册绿色通道，从入院到做介入手术往往都会1个小时内完结。

这么快的速度救治根底是建立在家族活跃，顺畅签字根底上的。

但这里边却有许多进程：

1、收入院办病例

2、做心电图，医师问询患者病史

急救医师会敏捷地为患者做心电图等一系列的相关查看。假如此刻患者知道清醒，医师会快速地问询患者自己相关病史、正在服用的药物等；假如患者知道含糊，家族此刻要合作医师的问询、以便更有清晰的意图性地对患者采纳紧迫医治。

3、医师判别病况给出医治计划

经历比较丰富的医护团队会赶快判别患者病况，给出医治及手术计划。

4、医师和患者或家族说话、签字

这个进程许多人都不生疏，在影视作品中经常看到这样的镜头。但是，当需求紧迫抢救的患者是您的至亲时，您才干体会到那份急切。

5、施行介入手术，注册阻塞血管

一旦患者及家族签署手术同意书，院方就能当即着手预备手术，包含手术全进程需求的设备、器械、药物等等，整个预备进程会十分敏捷。

（1）术前预备、用药；

（2）急诊介入团队就位；

（3）推患者进入导管室；

（4）消毒、麻醉、穿刺、造影；

（5）消毒、麻醉、穿刺、造影；

（6）确认“违法”（阻塞的）血管；

（7）注册血管

从发病到手术室前的说话、签字这些环节，是患者及家族最易推迟的部分，导致推迟的原因许多，如对急性心梗知道的匮乏，对手术危险的质疑，但不管任何原因，终究耽搁的时间都是患者的抢救时间，由于家族“掉链子”耽搁救治，是最让人痛心的事。

北京安贞医院急诊危重症中心主任聂绍平介绍，在欧美发达国家，此环节简直很少延误，而我国患者及家族平均会延误1-2个小时，期望更多的家族及患者能在如此危殆的时间放下心中的顾忌和不理解，信任医师和医院，他们会尽全力抢救患者的生命。

急性心梗有前兆，不要错失身体的正告

发生急性心梗前，往往3周以内，特别是24小时内，会后一些前兆症状，便是身体给你的信号，告知你心脏或许要呈现大问题了。呈现这些信号你必定要收到。

1、心绞痛发生较前频频，痛苦继续时间长，痛苦程度重，细微活动乃至歇息状态下也可呈现心绞痛，服用硝酸甘油作用不显着，常伴有出汗现象，痛苦发生时患者烦躁不安；

2、胸闷多随同心绞痛一起呈现，也可呈现活动时心慌气短；

3、遽然呈现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰症状；

4、有时患者自感心慌气急，接触脉息为不规整脉，此症状可重复频频呈现；

5、疲倦无力。精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、厌恶、吐逆或腹泻等伤风症状或胃肠道症状；

6、无心前区痛苦等不适，而体现为牙痛、胃部不适、左边肩肿部酸痛。