原标题：【医文医话】“加快恢复外科” 为重返健康提速
加快恢复外科（ERAS）是由丹麦哥本哈根大学Kehlet教授初次提出的，2005年欧洲养分和代谢学会拟定了ERAS围手术期规范化全体方案。现在在我国有十多年的开展前史。
加快恢复外科
加快恢复外科理念首要是指在术前、术中、术后用不同的经证明的有用方法协助患者减轻手术应激和并发症，进一步改进患者预后。医护一体化恢复形式指的是医师、恢复师和护理三方均认可和承受的行为以及职责规模，医师、护理、恢复师三者之间可以合理分工，密切配合。
新疆医科大学隶属中医医院（自治区中医医院）骨二科运动医学恢复组自2018年建组以来，在方锐主任的带领下，一向致力于建造我院骨科的加快恢复外科医治系统，使用加快恢复理念，结合中医药特征内外治法，为我院骨科及脊柱科患者供给优异的骨科手术恢复服务。
骨科手术加快恢复作业分为三个阶段
1
术前阶段
首要作业：①术前健康教育与预恢复；②全身健康状况（躯体与心思）评价与处理；③痛苦办理-防备性镇痛；④睡觉办理；⑤养分支撑与饮食办理；⑥血液办理-纠正贫血。
术前与主管大夫查房，进行术前恢复辅导
2
术中阶段
在与主管大夫充沛交流患者病况及根底疾病的前提下，通过术前评价，与主管大夫一起洽谈确认。①操控性降温、体温保持、限制性输液；②微创操作理念与损害操控；③血液办理-抗纤溶医治；④痛苦办理、神经阻滞；⑤选择性使用止血带；⑥选择性使用引流管与尿管。
3
术后阶段
在了解患者术中状况的根底上，通过术后评价，将现代医学恢复手法同中医药内外治法相结合，从以下几个方面加快恢复进程：①血液办理-抗纤溶医治、贫血医治及合理输血；②养分支撑与饮食办理；③痛苦办理；④睡觉办理；⑤VTE（下肢静脉栓塞）防备。
廖军副主任进行中医查房拟定恢复方案
术后恢复宣教及恢复训练辅导
中药外敷加快恢复进程
病例共享
①患者男性，32岁，因踢足球时外力至其右膝关节前穿插韧带不全撕裂，在某三甲医院行前穿插韧带重建术，术后 4周开端呈现右膝关节软组织黏连，并伴有右膝关节周围肿胀，扫除外伤及其他再次损害要素后，在患者术后第 6周时收治入院，入院时患者右膝伸直 5°，委曲 75° -80°之间。右侧股四头肌肌力 4级，拄双拐不能负重行走。
经四诊及查体后，中医传承立异作业办公室副主任、骨二科运动医学恢复组廖军副主任辨证患者为肾虚血瘀证，内服以补肾通络止痛，外用中药散剂，治则以舒筋活血通络为主，按摩以舒筋通络，松解粘连，滑利关节为治则，加以cpm机 ROM操练，股四头肌神经肌肉电影响等。
经12日的恢复医治，患者自我感觉关节滑利，痛苦消失，关节肿胀显着衰退，右膝关节活动度显着改进，伸直 0° -5°；被迫委曲 120°，自动委曲到达 110° -115°之间；右侧股四头肌肌力到 5级 +，并可脱拐负重行走。
入院时委曲视点
入院时右膝关节肿胀状况
中药外敷缓解胀痛
CPM进行膝关节ROM
②患者女人，58岁，肩关节痛苦伴功用受限1年，多方求医无果，病况加剧1周收住入院。入院后完善相关查看确诊为巨大肩袖损害，在通过关节外科肩关节镜手术后第三天开端进行被迫恢复训练，通过住院期间的恢复医治及后期门诊随访，并由廖军副主任中医辨证施治，给予内服中药丹方，外用中药散剂医治后，关节功用得到 改进，活动功用根本正常，满足日常日子需求。
间断性恢复训练3个月时随访状况
③患者女人，63岁，关节镜肩袖损害修补术后4个月，因呈现关节粘连肩关节外展外旋功用受限。通过一段时刻保存医治未获得满足效果，遂在本组进行恢复医治。针对患者的痛苦不适，关节活动受限，廖军副主任辨证施治，拟定个性化的恢复方案，给予内服丹方及外用中药散剂，加之现代恢复仪器设备辅佐。通过14日的恢复训练，患者肩关节外展外旋功用显着改进。
患者恢复训练14日后关节功用状况
截止到现在骨二科运动医学恢复组，在方锐主任的带领下，大力推广加快恢复外科建造，通过1年多的时刻，现已服务我院骨科、脊柱科近2000例患者的术后恢复。许多患者在外院承受手术后，景仰前来承受术后恢复医治。
骨二科运动恢复组最大程度发挥中医药特征，重视骨科及脊柱科术后患者的恢复作业，获得了同行的认同和患者的认可。 骨二科运动恢复组将持续探究，进一步研制更多有利于患者恢复的中医药丹方、散剂及酊剂等，为我院骨伤学科的开展添砖加瓦。 （骨二科运动医学恢复组廖军、艾力江·阿斯拉）
名字：方锐
科室：关节外科（骨二科）
职务：主任
职称：主任医师、教授、博士研究生导师
专业拿手：骨关节炎、股骨头坏死及骨退行性疾病的中西医结合医治，特别拿手膝骨关节炎、股骨头无菌性坏死的前期确诊与医治；通晓关节外科专业规模内复杂性、高难度手术医治技能，在膝骨关节炎关节置换术、股骨头无菌性坏死的髋关节置换术、以及膝骨关节炎阶梯医治、髋关节疾病的保存医治方面有很高的造就。
门诊时刻：周一、三上午
名字：廖军
科室：关节外科（骨二科）
职务：中医传承立异作业办公室副主任
职称：副主任医师
专业拿手：肩、膝、髋关节的中西医结合医治，各类关节运动损害的诊治。从事“运动医学”十余年，运动医学恢复组带头人。
门诊时刻：周四全天、周五下午、周日全天
职责编辑：
